不同年龄人群运动损伤的应急措施

2007年05月10日 山西新闻网-山西晚报

　　大多数运动导致的受伤是因为肌肉或关节活动过度或活动不当造成的，一些非常简单的方法可以极大地避免受伤的可能性。

　　山西省人民医院骨科副主任常保国给大家列举了一些运动中较为常见的紧急救治方法。

　　青年 最易忽视自我保护

　　在所有的人群中，青年人的运动欲望最强，但由于年轻力壮，这一人群最容易忽视运动中的自我保护，导致运动损伤。同时由于运动项目各异，受伤的部位也各不同。

　　受伤类型：脚踝扭伤

　　穿
高跟鞋、跑步时跌倒、滑倒都可能导致脚踝扭伤。这是最常见的运动伤害之一。一般来说，对于扭伤的护理其实很简单，如果是在运动中扭伤，第一个做法就是立刻停止运动，千万别逞英雄，否则只会让关节受到更大的伤害。

　　应急措施：不要再转动已受伤的关节是护理的第一步，其次则是冰敷，可用塑料袋装一些冰块后，再加点水敷在受伤的地方，每敷十五分钟后，休息五分钟，这样的动作可以重复一两个小时左右。然后，再用弹性绷带包住受伤的关节；还有，每天要把受伤的部位抬高，以避免发生肿胀。这种不必花钱又可以自行处理的方式，对扭伤的关节有很大的帮助！

　　一般来说，脚踝扭伤需要2-3个月的恢复期，一定要等到完全康复后才能再跑步，否则还可能会再度扭伤。

　　另外需要注意的是，受伤后千万不要按摩伤害的部位，这样只会造成更大范围的淤血，对治疗和恢复十分不利。

　　受伤类型：手指挫伤

　　手指挫伤主要是接球时的动作不正确或断球时手指过于紧张、伸直所致，球气过足也容易使手指挫伤。

　　应急措施：手指刚挫伤的时候(医学上称为“急症期”)，应马上用冷水或冰块对伤处进行冷敷半小时左右，这样可使毛细血管收缩，减轻水肿。一般急症期会持续24小时，要每隔一段时间冷敷一次，大约要敷2-3次。急症期后，可以用一些活血化淤的药物如红花油、云南白药喷剂等擦拭患处并轻轻揉搓。

　　需要提醒的是，急症期内不可用此类药物或揉搓患处，因为这样会加速血液循环，导致肿胀加剧。

　　另外，如果手指尚未痊愈但需要继续参加运动，一定要用胶布或创可贴之类包扎用品对患处进行外固定，以免再次受伤。如果手指伤势很严重，那么最好在简单处理后到医院进行治疗。

　　受伤类型：腰部扭伤

　　腰部扭伤多由搬动重物、躬身取物、打呵欠、运动、抬提重物时肌肉神经运动不协调，用力过猛所致。

　　应急措施：腰部扭伤后，最重要的是休息，要静卧硬板床休息，腰两侧最好用枕头或沙袋挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。同时，局部热敷或做手导引，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收。如果疼痛感没有减轻，最好到医院接受椎骨复位。

　　需要注意的是，腰部受伤后，一定及时就医，一旦拖延时间太长，很可能造成腰肌劳损，延误最佳治疗时机。

　　受伤类型：
网球肘

　　网球肘在医学上只是一个名词。它是一种常见的软组织损伤，常因为打网球反手拍时压迫到手腕的伸直肌，但是网球肘不仅发生于网球运动的爱好者，羽毛球等球拍运动都可能造成这样的损伤。网球肘的痛楚主要起源于肌腱组织。病程发展下去，手肘外侧的肌腱会出现劳损、疼痛，尤其是用力紧握、扭动东西如毛巾，痛楚会加剧。

　　应急措施：临床上对于网球肘的治疗，主要以休息、物理治疗、医师处方药物治疗为主。所以，一旦发生网球肘，一定要立即进行休息，适当的休息可以让手臂肌肉放松，避免疲劳酸痛长期累积，造成进一步的伤害。物理治疗可包括热敷促进血液循环、患部电疗减缓疼痛、超音波治疗、按摩及运动治疗，其中又以运动治疗最为重要。

　　受伤类型：抽筋

　　肌肉发生痉挛现象，俗称为“抽筋”，常因为肌肉突然剧烈的收缩，或是脑神经组织刺激而发生非意志的收缩。引起痉挛的原因很多，主要原因是肌肉用力过度、血液中盐分流失过多、局部温度变化太大等。常见例子是没有充分热身便跳到冷水中游泳，就经常会出现肌肉抽筋的情形。经常发生的部位有手指、手掌、小臂、脚趾、小腿、大腿等部位。

　　应急措施：痉挛主要处理的方法是设法使痉挛的肌肉松弛，方法如下：

　　立刻休息，对局部施加均匀的压力，然后缓慢而且持续地拉长它，使其放松。

　　手指痉挛可以先握紧拳头，然后用力伸张，迅速动作数次直至复原为止。手掌痉挛后，首先握住双手使手指交叉，反转掌心向外，用力伸张后弯，多次运动后即可复原。

　　脚趾痉挛发生后，首先要将腿伸直，用发生痉挛的脚趾，抵住另一个脚的脚跟，用脚跟尽力压迫脚，使脚掌尽量向后弯。重复多次，至复原而后止，或用手握住脚趾，用力向后拉。

　　大腿痉挛后，使腿屈于腹前，用双手抱住小腿，用力内收数次，然后将腿伸直，如此反复多次，至复原而后止。

　　如果肌肉抽筋的时间较长，或上述的方法不能生效时，应迅速接受热疗(用热水袋、热毛巾、热水浴或任何一种电热疗法都行)。局部喷或擦一些松筋止痛的药水或药膏也相当有效。

　　儿童 细心呵护关节和鼻子

　　一旦到了公园或郊外，贪玩的小家伙都会挣脱大人的怀抱。这时，为了防止孩子发生意外，很多家长都会千方百计想抓住孩子的小胳膊，殊不知，这样以来，很容易造成胳膊的脱臼。

　　受伤类型：脱臼

　　所谓脱臼，俗称“错环”，多发生在肘关节、肩关节。脱臼发生后，症状表现为，脱臼部位不敢动，不能上举，不敢取东西。

　　应急措施：肘关节出现脱臼，家长可以按下面的方法复位：让孩子正坐，与家长相对，以右手为例，家长左手拇指放在挠骨外侧处，右手握手腕上部，并慢慢地将前臂旋后，稍用力可感到消脱声音，即已复位。如果家长医疗知识不够，还是要选择到医院接骨。肩关节脱臼，最好立即送孩子去医院接骨。

　　关键是有的孩子在发生一次脱臼后，可能多次再发生脱臼的情况。如果碰到这样的情况，希望家长不管遇到什么情况，也不能生拉硬按，时时注意保护孩子的关节。这种情况一般发生在6周岁之前，是由于孩子的骨头还没有发育完全造成。孩子的年龄一超过6周岁，脱臼情况会自然消失。

　　受伤类型：流鼻血

　　夏天，由于孩子的鼻腔比较干燥，长时间外出活动可能导致孩子鼻腔出血。同时，孩子的鼻黏膜比较娇嫩，稍有轻微的碰撞，也可能造成鼻腔出血。

　　应急措施：家长如果发现孩子鼻腔出血，应马上让孩子坐下或者躺下，然后用洁净的手帕或餐巾纸擦掉流淌的鼻血。如果孩子是单侧鼻孔流血，止血的方法就是对应流血的鼻孔举起相反的手臂，如右侧鼻孔出血就举起左手臂，反之亦然。

　　如果孩子整个鼻腔都出血，最简单的止血方法是“指压法”，即用拇指和食指压住孩子鼻翼两侧及上面软组织处，一般几分钟后，轻轻松开手指，鼻血大多可以止住。如有麻黄素或肾上腺素等药物，可以滴在棉球上塞进鼻腔，再用手指压住，止血效果会更好。如果仅仅用干棉球或纸团塞进鼻腔，因为不能有效地压住出血点，所以看上去好像血已经止住了，实际上却是被孩子吞到肚子里去了。

　　如果用指压法仍然不能把血止住，建议家长马上送孩子去医院处理。

　　对于发生流鼻血的孩子，如果是鼻腔黏膜或气候比较干燥，可以滴一些石蜡油，或在鼻腔内涂一些软膏，以起到湿润和保护鼻黏膜的作用，这样也能有效减少鼻出血的机会。

　　老人遇到骨折要当心

　　由于骨质比较疏松，很多老人在遇到运动伤害后，都可能造成骨折的发生，一旦老人受伤，一定首先不要擅自移动，最好先拨打120急救电话。

　　受伤类型：骨折

　　发生骨折的主要原因是外伤，如打伤、撞伤、挤压、跌伤。其次是由全身性疾病及骨头本身的疾病所引起。

　　应急措施：发生骨折后，应该从下面几个方面进行急救：

　　1.如有皮肤伤口及出血者，要首先清除可见的污物，然后用干净的棉花或毛巾等加压包扎。

　　2.如果遇到四肢开放性骨折，也就是骨折断端暴露出来时，不能滥用绳索或电线捆扎肢体。可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎。捆扎不要太紧，以不出血为度，并且要隔1小时放松l-2分钟。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处，以避免损伤桡神经。

　　3.上肢骨折可用木板或木根、硬纸板进行固定，然后用绷带或绳索悬吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定，也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的。

　　4.骨盆骨折，用宽布条扎住骨盆，病人仰卧，膝关节半屈位，膝下垫一枕头或衣物，以稳定身体，减少晃动。

　　需要注意的是，部分老人是可以避免发生骨折的。如老年人手脚活动不便，夜晚尽量不外出。外出时最好有人搀扶或拄拐杖，夜晚外出要有照明工具。上街最好不要骑自行车，不要到拥挤的公共场所。（本报记者郭卫艳）