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标题: 关节过劳易手麻 单车把手要合适 [打印本页]

作者: admin    时间: 2015-6-30 09:00
标题: 关节过劳易手麻 单车把手要合适

认识了Whitney的两个星期,她已经介绍了不少男病人过来。


   “Oscar,我十分手紧呀!”Leo语不惊人誓不休……


   “Leo,你的手那个位置绷紧?手掌或是手背?”我仍是不徐不疾地回应着。


   “右手拇指附近,还有麻痹呢!!”Leo回应着。


   “哪个时间开始出现问题?


   有没有扭重或撞伤?


   痹痛是哪一种麻痹的感觉?


   针刺、蚁咬、抑或是隔着东西摸着的感觉?”


   病人通常诉说的麻痹感觉大致可分为这几类,它们代表着不同的神经问题,可轻亦可重。


   “Oscar你果然和传闻一样不会笑的……我的麻痹是针刺的,两星期前我帮Whitney运单车回去之后,便开始麻,初时我还以为是过劳的问题,后来针刺的频率愈来愈多,是不是玩电玩太多的原因?”


   我不是不爱笑,只是我对这类“食字gag”的抗体实在太高了。“你的问题似乎是关节出了问题,我还要作一些神经的测试才能说得准确”。


   Leo所患的是腕管综合症,这个病症的问题有不同的分型,既是关节的炎症亦是神经受压所以引致麻痹甚至无力。


   腕管综合症是正中神经(Median nerve)受压迫造成的麻刺痛感,程度因人而异;轻微时像蚂蚁爬过的痒刺感,严重时则像针刺、电击、烧灼感;症状的轻重和疾病严重度、个人忍痛能力、神经敏感度相关,当症状严重且持续时,这种挥之不去的刺痛感格外困扰。


   腕管综合症是指手上的正中神经在经过手腕处,会穿过由腕骨与韧带围成的“腕隧道”,受到位于神经上方的韧带压迫所造成的临床症状。所谓正中神经是指支配大拇指动作与支配大拇指、食指、中指以及一部份无名指感觉的神经。患者会出现外侧3指半的痹症。


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   长期错误握把手会令腕骨关节压力过高,甚至会影响到神经被拉扯,产生正中神经的发炎,引起麻痹的问题。正确的姿势是双手保持常态姿势(neutral position),即是不屈不伸的位置,切勿只以手掌根部作为受力的位置,把上半身的重量压在把手上,这样做就要很容易受伤发炎。


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尽量保持手掌及手腕及中轴的位置(常态姿势)


   要治理这类问题,治疗的方向多是电疗止痛及减低神经炎症、针灸,以及舒整手腕的关节,减低炎症再发生的机会。


   病者自我的复康运动中,手部及前臂的伸展运动及穴位按摩都十分重要。


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   穴位治疗中,内关节穴位位置正正在正中神经之上,在前臂中央由腕横纹上2寸便是内关穴,这个安位对前臂的痛症及手掌的痹症都很有效,在经络的效果上对心胸郁闷都有明显的帮助。


   伸展运动:


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   保持手肘伸直,另一只手握着手掌及手指向后扯,当感到前臂有轻微拉扯便足够,维持10秒,重复10次。这个伸展运动可以舒松前臂筋腱的僵紧。


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   双手对掌,两手互相对抗,当手指内侧有轻微拉扯便足够,维持10秒,重复10次。这个伸展运动可以舒松手指筋腱的僵紧。







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